脂肪肝:都是肥胖惹的祸
脂肪肝是最常见的肝脏疾病之一。造成脂肪肝的主要原因是肥胖。中医认为,肝失疏泄,肝不能正常疏泄,气血不能正常运行,新陈代谢的产物无法排出体外,不得不堆积在体内。时间长了毒素堆满肝脏中,导致脂肪肝的发生。
西医这样看脂肪肝
脂肪肝是一种常见病,和贫血一样,是西医中的称谓,中医中并没有这种说法。
在西医中,当肝脏内部的脂肪含量超过肝脏总重量的6%,就有可能患上了脂肪肝,因为正常人肝脏内部脂肪的含量占肝脏总重量的3%~4%。有时候,西医会用显微镜观察肝组织切片,当出现超过10%以上的肝细胞有脂肪堆积时,也就说明有患脂肪肝的可能。这些指标,一般借助超声波、CT、核磁共振等仪器就可以获得。
西医认为导致脂肪肝的原因有很多,酒局、饭局时常光顾,鱼虾、肥肉、甜食吃的太多,肥胖、糖尿病苦不堪言,这些是导致脂肪肝最主要的原因。此外,西医中还有这样一种说法,并不是只有营养过剩才会得脂肪肝,如果营养不良也可能导致脂肪肝。平常经常吃大鱼大肉、每顿饭都是肉不离口,营养过高被脂肪肝缠上,这一点我们很容易理解。但是,为什么营养不良还能得脂肪肝呢?
原因很简单,如果营养物质摄入不足的话,身体内的蛋白质就会亏虚。要知道蛋白质可是身体器官运行的动力,没有了动力,脏腑和器官要怎么正常工作?也正因为蛋白质储备不充分,缺少粮食的肝脏,没有力气分解油脂,导致脂肪在肝脏内部堆积,最后造成脂肪肝。可见,不管是经常大鱼大肉还是节食减肥,根本不碰肉,都会影响到肝脏的正常生理功能。
西医中对于是否患有脂肪肝的诊断,首先要抽血检验,借此来确定病人是不是有肝功能异常的表现。肝功能最基本的血液检查,就是测定肝功能的指标——AST/ALT。我们之前已经讲过,AST和ALT是肝细胞中重要的酶。如果肝脏出现故障,他们就会流到血液中。因此血液中这两种酶的比率,能够敏感地反映肝功能的损伤程度,对于诊断病情具有指示作用。例如:肥胖导致的脂肪肝,肝指数一般在1以下,而酒精性脂肪肝的肝指数要超过1,随着肝功能损伤程度的加重,肝指数会升高。
喝酒伤肝,肝病患者在日常生活中尽量少喝酒有利于自身病情的好转。
西医认为由单纯脂肪肝引起肝硬化或者肝癌的可能性很小,因此我们经常会陷入一个误区,就是脂肪肝不用吃药,病情也不会加重。其实,这是断章取义。因为西医并没有确定地说,脂肪肝一定不会发展成为肝硬化甚至肝癌。再者说,得了脂肪肝即使不需要服药,也得遵从医嘱,定期复检,然后根据复检结果及时治疗。
抽血检验结果并不能是否确定患有脂肪肝,还要通过影像学等检查综合判断是否发展为脂肪性肝炎,甚至肝硬化等并发症。如果出现了这些问题,就应该看医生,根据医生的建议治疗,因为肝炎转化为肝硬化或肝癌的几率很大。如果没有患肝炎,可以根据造成脂肪肝的原因配合医生进行相应治疗,举例来说,如果一个人有事没事喜欢“喝两口”,那么他患脂肪肝的原因可能就是酒精,戒酒后,肝脏的状况应该会得到改善。