乙肝安方
【药物组成】生黄芪30g,白术10g,郁金15g,枳壳10g,赤芍15g,丹参15g,茜草15g,茵陈15g,马鞭草15g,土茯苓15g,女贞子15g。
【治疗方法】水煎,每日1剂,分2次服,每次服200ml。
【功效主治】疏肝健脾益气,祛瘀解毒降酶。
【临床运用】62例患者,经治疗,显效13例,有效42例,无效7例,总有效率8871%。
【经验心得】上应标本兼治。方中生黄芪、白术健脾益气,既可培土御本,防肝妄之伤,即“见肝之病……当先实脾”之意,益气之品又可扶正以祛内恋之邪,女贞子滋补肝肾,此即肝肾同源,滋水涵木之意,共助扶正之效;郁金、枳壳疏肝理气,解肝木之郁;丹参、赤芍、茜草活血祛瘀,治肝络瘀阻,改善肝脏微循环;土茯苓、马鞭草、茵陈清热解毒、降酶退黄。诸药合用,共奏疏肝健脾益气、祛瘀解毒降酶之效。
现代药理研究表明:黄芪可显著抑制细胞I型胶原蛋白生成及mRNA表达,促进正常及急性损伤肝细胞的DNA合成及ACB生成量,降低慢性损伤肝细胞异常增多的ALT、AST活性,促进慢性损伤肝细胞功能向正常转化,白术能促进肝细胞合成清蛋白,促进血液循环,保肝护肝;女贞子有升高外周白细胞,增强免疫功能及保肝作用;郁金在减少胶原合成的同时,还可促进已形成的胶原降解,通过抑制肝内间质细胞增生或改善肝内血流状态,从而减轻肝纤维化程度;丹参、赤芍可显著抑制肝星状细胞(HSC)的活化与增殖,抑制HSC的细胞外基质(ECM)的生成;茵陈有降低血清ALT的活力,减轻肝细胞变性坏死作用,对乙型肝炎病毒抑制作用的体外实验结果证明,茵陈水煎液对HBsAg呈轻度抑制作用;马鞭草有抗病毒作用,治疗传染性肝炎,且有退黄、降酶、改善肝脏肿大等作用;土茯苓有抑制肝炎病毒复制的作用。
【方剂出处】许茶香,等乙肝安方治疗慢性乙型肝炎62例总结湖南中医药导报,2003;9(10):11-13