扶正解毒散
【方源】
《扶正解毒散治疗慢性乙型肝炎298例》[耿彩云，等.陕西中医，1999，20（4）：148-149]。
【组成】
人参、三七各6～10g，黄芪30～60g，淫羊藿、连翘各15g，土茯苓30g，紫草、枸杞子、猪苓、丹皮各10g，蒲公英12g，甘草6g。
湿热内蕴者，去人参、枸杞子，加贯众、虎杖、白花蛇舌草；肝肾阴虚者去人参，加沙参、生地、地骨皮；肝郁脾虚者加白术、川楝子、白芍；气滞血瘀者，加赤芍、桃仁、红花；肝脾肿大者，加三棱、莪术、山甲。
全方研细末为散剂，每日3次，每次10g，1个月为1个疗程。
【功效】
健脾滋肾，清热解毒。主治慢性乙型肝炎。
【验案】
刘某，男，39岁，干部，1996年8月8日就诊。
主诉：胸脘胀，恶心纳呆6年余。
病史：患乙型肝炎6年余，历经中西医治疗，疗效时好时差。
检查：口苦腹胀，倦怠无力，尿黄，舌质紫暗，苔薄白滑腻，脉弦缓。皮肤、巩膜无黄染，肝大肋下2cm，质较硬，脾大肋下3cm，肝脾区均有压痛，未见肝掌及蜘蛛痣。乙肝五项：HBsAg、HBeAg、抗-HBc均阳性。肝功能：ALT182U/L,AST89U/L,TBIL157μmol/L。
中医诊断：肝着（肝郁脾虚，气滞血瘀，湿热内蕴）。
西医诊断：慢性活动性乙型肝炎。
治则：健脾滋肾，解毒活血通络。
方药：扶正解毒散加减。并用10%葡萄糖500ml，加黄芪注射液10ml，静脉滴注10天。
二诊：1个疗程后，胸胁痛、恶心纳差、倦怠乏力明显好转，HBeAg阴转，ALT、AST、TBIL均已正常，肝脾不大，仍宗前方加减治疗1个疗程。
三诊：1个疗程后，诸症消失，肝功能及乙肝五项检查亦正常。
【按语】
扶正解毒散中人参、黄芪、淫羊藿补气健脾消食，以壮元阳；土茯苓、连翘、蒲公英清热解毒利湿；三七、紫草活血止痛消肿；丹皮、枸杞子滋阴凉血，补肝滋肾，清除内热。全方攻补兼施，扶正与祛邪并重，注意调节人体的免疫功能，达到了抑制病毒，防止肝细胞坏死的效果。
