健脾解毒活血汤
【方源】
《健脾解毒活血汤治疗慢性乙型肝炎46例临床观察》[姜卓.吉林中医药，2001，（5）：16]。
【组成】
太子参30g，黄芪30g，白术30g，山药30g，丹参15g，当归12g，泽兰10g，败酱草30g，白花蛇舌草30g，虎杖15g，陈皮10g，生山楂15g。
肝区痛剧加延胡索、川楝子；伴黄疸者加茵陈、地耳草；湿盛加苍术、厚朴；肝脾肿大加穿山甲、鳖甲；瘀血明显加土鳖虫、三棱；出血倾向加紫草、茜草；浮肿或腹水加马鞭草、车前子。
每日1剂，早晚各煎200ml口服。1个月为1个疗程。每疗程复查肝功能及乙肝五项，总疗程为3个月。
【功效】
健脾益气，清热解毒。主治慢性乙型肝炎。
【验案】
崔某，男，45岁，1998年8月12日初诊。
主诉：肝区隐痛，乏力，纳差，腹胀，尿黄1个月。
病史：患者患乙型肝炎6年，肝功能反复异常，中西药治疗未效。
检查：面色晦暗，精神不振，舌质红，边有紫斑，苔薄黄，脉弦细。肝功能检查：ALT 520U/L,GGT 326U/L,ALP 280U/L。乙肝五项：HBsAg（+），HBeAg（+），抗-HBc（+）。
中医诊断：胁痛。
西医诊断：慢性乙型肝炎。
治则：活血化瘀，健脾益气。
方药：健脾解毒活血汤加地耳草30g，紫草15g。每日1剂，早晚各煎服1次。
二诊：1个疗程后，自觉症状明显好转，肝功能各项指标明显改善。随症加减继续治疗。
三诊：3个月后精神、体力正常，复查肝功能全部正常。乙肝五项：HBsAg（+）、抗-HBc（+）。随访1年，症状无反复，乙肝五项无变化。
【按语】
方中太子参、黄芪、白术、山药补气健脾；丹参、当归、泽兰活血通络；白花蛇舌草、败酱草、虎杖清热解毒。现代药理研究表明，太子参、黄芪、白术等药物对改善人体免疫功能有效，应用得当，可激活肝细胞产生免疫应答，清除乙肝病毒，使肝功能恢复正常；丹参、当归、泽兰有明显改善肝纤维化，改善肝脏微循环的作用；白花蛇舌草、败酱草、虎杖具有消炎、降低血清转氨酶和较强的抗乙肝病毒作用。
