扶正活血解毒祛湿汤
【方源】
《扶正活血解毒祛湿汤治疗慢性乙型肝炎90例》[刘军，等.实用中医内科杂志，2006，20（3）：280]。
【组成】
党参15～30g，黄芪20～30g，白术15～20g，淫羊藿10～20g，柴胡10g，丹参15～30g，赤芍15～30g，土茯苓15～30g，虎杖15～20g，珍珠草20～30g，茵陈20～50g，垂盆草15～30g，白花蛇舌草15～30g，白芍15～30g，甘草10g。
每日1剂水煎服，分2次口服，30天为1个疗程，可服2～4个疗程。
【功效】
扶正祛邪，活血化瘀。主治慢性乙型肝炎。
【验案】
白某，女，19岁，2001年3月28日就诊。
主诉：脘胁胀痛，恶心厌油反复发作8个月，加重7天。
检查：食少纳呆便溏，倦怠乏力，尿黄如油，失眠，面色晦暗，舌质暗红，苔薄白微腻，脉弦细。肝区叩痛。B超：肝回声密集。肝功能：TBIL 62μmol/L。乙肝五项：HBSAg（+），HBeAg（+），抗-HBc（+）。
中医诊断：胁痛（湿阻中焦，脾失健运，胃失和降，肝失疏泄）。
西医诊断：慢性活动性乙型肝炎。
治则：健脾除湿，疏肝活血。
方药：扶正活血解毒祛湿汤加减。党参15g，黄芪30g，白术15g，淫羊藿10g，柴胡10g，丹参20g，赤芍30g，土茯苓20g，虎杖20g，珍珠草30g，茵陈20g，垂盆草30g，白花蛇舌草20g，白芍20g，泽兰30g，砂仁10g，陈皮15g，甘草10g。
二诊：共服药30剂，症状消失，肝功能恢复正常。乙肝五项：抗-HBs（+），抗-HBe（+），抗-HBc（+）。随访1年，未复发。
【按语】
本方旨在扶正祛邪，扶正以补肾健脾为主，因肾为先天之本，肝肾同源，扶正固本可调节或提高机体免疫功能，增加机体抗病毒能力，从而起到调肝养肝的作用。祛邪可针对病因治疗，现代医学研究表明，祛邪之品多有不同程度的抑制乙肝病毒、保肝降酶作用。湿热疫毒伏于血分，久病必瘀，活血化瘀是针对慢性乙型肝炎病机。现代研究表明，活血化瘀之品具有清除免疫复合物，改善微循环，增加肝血流量，抑制肝纤维化的作用。黄芪、党参、白术、淫羊藿、柴胡、丹参、赤芍、土茯苓、虎杖、珍珠草、白花蛇舌草等共奏扶正祛邪，活血化瘀之效。
