肝病一号
【方源】
《肝病一号治疗乙型肝炎100例》[薛惠义.陕西中医学院学报,2006,29(4):21-22]。
【组成】
柴胡10g,虎杖30g,白花蛇舌草30g,白芍30g,川芎12g,枳壳6g,香附6g,甘草5g,黄柏10g,猪苓15g,薏苡仁30g,丹参15g。
水煎服,每日1剂,分2~3次服。
【功效】
疏肝柔肝,利湿解毒活血。主治乙型肝炎。
【验案】
彭某,男,40岁,职工,2003年1月15日就诊。
主诉:胁痛,不思饮食8月余。
病史:患者于2002年5月因乏力,胁痛,不思饮食,厌油腻,口苦,腹胀,小便黄,在某医院检查诊断为“乙型肝炎”,多方就医,效果欠佳。
检查:舌红,苔厚腻,脉弦滑。肝功能:ALT 264U/L,AST 253U/L,ALB 64g/L。乙肝五项:HBsAg(+),HBeAg(+),抗-HBc(+)。HBV DNA 8.4×103拷贝/ml。
中医诊断:胁痛(肝郁脾虚,湿热中阻)。
西医诊断:乙型肝炎。
治则:疏肝解毒,清利湿热。
方药:肝病一号加苍术15g,龙胆草15g。10剂,水煎服,每日1剂。
二诊:10剂后患者自觉症状减轻,食欲增,腹胀消失,胁痛减轻。固守原方,续服。
三诊:服4个疗程后,复查肝功能正常。乙肝五项:HBsAg(+),HBeAg(-),抗-HBc(+)。HBV DNA 3.2×103拷贝/ml。继续服用原方。
四诊:服药6个疗程,诸症消除。乙肝五项:抗-HBs(+),余(-)。
【按语】
肝病一号由柴胡疏肝散加黄柏、猪苓、薏苡仁、丹参、虎杖、白花蛇舌草而成。柴胡疏肝散疏肝理气,黄柏、猪苓、薏苡仁苦而不甚寒,利而不伤阴。