乙肝清毒扶正汤
【方源】
《乙肝清毒扶正汤治疗乙肝115例》[李振爽,韩庆亮,陈霞.实用中医药杂志,2001,17(11):15]。
【组成】
茵陈、猪苓、虎杖、蒲公英、连翘、枸杞子、何首乌、赤芍、郁金、丹参、山楂各15g,女贞子30g,甘草10g。
转氨酶高、肝功能不正常者加柴胡、五味子、败酱草;早期轻度肝硬化者加桃仁、红花等;气虚明显者加黄芪、云苓、白术、太子参等;病久阳虚者加杜仲、巴戟天、淫羊藿等,甚者加附子、肉桂。
每日1剂,水煎分2次服。治疗3个月为1个疗程,一般1个疗程后统计疗效。
【功效】
益气养阴,清热除湿解毒。主治乙型肝炎。
【验案】
患者,男,12岁,1993年4月就诊。
主诉:右胁下疼痛,纳差,乏力数月。
检查:尿黄,舌红苔厚腻,脉弦数,余正常。乙肝五项:HBsAg(+),HBeAg(+),抗-HBc(+)。
中医诊断:胁痛。
西医诊断:乙型肝炎(“大三阳”)。
治则:解毒除湿,扶正固本。
方药:乙肝清毒扶正汤加柴胡、五味子各10g,败酱草30g,大黄6g。水煎服,每日1剂,早晚分2次服。
二诊:守方服药1个月,纳差、尿黄、肝区疼痛消失,查肝功能正常,乙肝五项指标无变化,仍乏力,舌红少苔,脉弦细。上方去柴胡、五味子、大黄,加山茱萸15g,黄精30g。
三诊:连服2个月,全身症状消失,肝功能正常,乙肝五项指标全部为阴性。连续3年复查肝功能及乙肝五项指标均正常。
【按语】
方中枸杞子、女贞子、何首乌等均有调节机体免疫功能的作用,并不同程度地抑制乙肝病毒,清除抗原体复合物,改善肝功能,防止肝细胞坏死。诸药并用,可起到显著的益气养阴,清热除湿解毒,活血化瘀,扶正固本的作用,从而可提高机体免疫力,清除乙肝病毒,改善肝脏微循环,恢复肝功能,以达治愈之目的。