益气清热煎
【方源】
《益气清热法治疗慢性乙型肝炎30例》[赵玲玲，等.实用中西医结合临床，2005，5（5）：47-48]。
【组成】
黄芪15g，党参10g，当归10g，枸杞子15g，茯苓10g，白术10g，虎杖15g，金钱草20g，山豆根15g，甘草15g。
每日1剂，水煎2次，分2次温服。12周为1个疗程。
【功效】
疏肝健脾，清热解毒。主治慢性乙型肝炎。
【验案】
曹某，男，24岁，学生，2003年10月14日初诊。
主诉：胁肋不适，胁下胀痛，乏力2周。
病史：患乙型肝炎5年。
检查：气短懒言，动则汗出，口微苦，纳呆腹胀，精神抑郁，大便不调，小便黄，舌下脉络青紫，舌苔薄黄腻，脉弦滑。面白无华，颈前有两颗蜘蛛痣，巩膜无黄染，腹部平软，肝大肋下2.5cm，表面光滑，质韧，有压痛，脾可触及。肝功能：ALT 276U/L。乙肝五项：HBsAg（+），HBeAg（+），抗-HBc（+）。
中医诊断：胁痛（肝郁脾虚，湿热瘀阻）。
西医诊断：乙型肝炎（慢性活动性）。
治则：疏肝健脾，清热解毒。
方药：益气清热煎。
二诊：用药20天，精神好转，诸症减轻。
三诊：服药两个月，ALT恢复正常。
四诊：连服两个疗程，患者精神转佳，面色转红，食欲增加，乏力、腹胀消失，二便正常。肝区压痛消失，脾未及。舌质淡红，苔薄白，脉象缓和。乙肝五项：HBeAg（-），抗-HBc（-）。
【按语】
药理实验证明：黄芪、山豆根、虎杖、当归、甘草降低ALT作用明显，能促进肝细胞再生，对乙肝抗原有明显的抑制作用。黄芪、党参、白术、枸杞子有增强网状内皮系统吞噬功能的作用，并有增强细胞免疫功能及激活体液免疫反应的作用。黄芪、山豆根、甘草还能诱生干扰素，增高干扰素滴度，抑制病毒复制及感染的肝细胞释放乙肝病毒。金钱草对乙肝病毒表面抗原有抑制作用。
