是否需要治疗，患者首先要到正规医院进行全面的检查。
（1）一般来说，“小三阳”且乙肝病毒-DNA呈阴性患者，根本不需要任何治疗，一味求“转阴”是徒劳的；而对肝功能正常的“大三阳”患者，抗病毒治疗也无济于事，不仅没有效果反而易使病毒耐受变异；只有转移酶升高的“大、小三阳”患者，且伴有乙肝病毒-DNA阳性才是抗病毒治疗的最佳时机。
（2）部分肝功能正常但是病毒量较高的中年人，可考虑进行肝活检，若检查发现存在肝组织炎症或肝纤维化，应该治疗；已经出现明显肝硬化表现的患者，不论是大三阳还是小三阳，不论谷丙转移酶是否升高，只要病毒量较高，都应考虑药物抗病毒治疗。
随着乙肝病因的进一步明确，目前采取“抗病毒”治疗慢性乙肝已得到公认，保肝护肝只是作为辅助治疗。
切勿随便相信“转阴药”的神奇效果，虽然有些药物也许能起到降低转移酶作用，但患者的肝炎却仍在发展。目前世界公认有效的抗病毒药物是干扰素(主要是a干扰素)和核苷类药，中医治疗在降酶退黄、护肝方面有一定帮助，但抗病毒治疗目前仍以西药为主。
慢性乙肝患者要进行抗病毒治疗，一定要去正规的大医院、找有经验的肝病医生，不要盲目乱投医。一定要在医生的指导下进行治疗，并定期检查，不能自行随意吃药、停药。
对于乙肝病毒携带者当前是“暂缓治疗”，不是放任不管，患者还是需要密切观察，坚持定期去医院检查，一般每3-6个月到医院作肝功能检测，每6-12个月要检查血清病毒标志和甲胎蛋白，以便及时发现情况变化，采取相应措施。
