乙肝患者往往不明白或忽视自我观察。因此,患者应学会自我观察病情,一旦发现病情变化,应尽早到医院检查治疗。一般可以从下面几个方面了解病情。
(1)食欲。往往在病情早期波动时出现。如食量下降,厌食肉类和油腻食物,严重者一见到肉类食物或闻到食物的气味都会发生恶心、呕吐。
(2)体力。感觉体力下降,尤其是处于休息状态亦觉疲乏,甚至四肢软弱无力,不愿走动时,应警惕病情反复。
(3)体重。体重明显增加,需注意合并脂肪肝或腹水的可能。若短期内体重明显下降,全身消瘦,则需作进一步检查明确是否并发了肝癌。
(4)小便。在病情发作出现黄疸之前,通常先有明显的尿黄。
(5)烟瘾。原先烟瘾很大,一旦突然不想抽烟或每日抽烟次数明显减少,这亦很可能是病情活动的预兆。
(6)腹部。若出现明显的上腹胀且见隆起,常是病情严重的表现。
(7)皮肤。面部出现色素沉着,皮肤失去润泽,胸前和颈部可见到毛细血管扩张或形状像蜘蛛的血管痣(蜘蛛痣),手掌可见大、小鱼际部位呈紫红色(肝掌)。这些通常是慢性活动性肝炎和肝硬化的特殊表现。
(8)眼睛。眼睛干涩是许多慢性肝病患者的常见症状。但巩膜出现黄染是病情明显活动的征象。
上述这些观察指标,在肝炎活动过程中通常是几项同时或相继出现,一旦出现其中一项指标以上,宜尽早到医院做专科检查。
为慎重起见,每半年检查一次肝功能;病程较长或年龄较大(40岁以上)的慢性患者,尚需要定期做“B超”和甲胎球蛋白检查,以便及时发现肝炎活动,尽早得到合理的治疗。