慢性肝炎患者饮食指南,慢性肝炎如何饮食?
1.清淡、营养、易消化和进食适度是慢性肝炎患者的基本饮食原则。肝脏是人体消化系统的重要器官,慢性肝炎患者的消化功能一般较正常人差,胃肠功能虚弱,因此饮食要强调清淡、营养、易消化和进食适度。
(1)易于消化吸收:富有营养又清淡的食物容易消化吸收,例如豆类制品、鱼类、蔬菜、玉米、薯类、水果等,含有大量的营养素及纤维素,又没有肉类油腻的缺点,容易消化吸收,尤其是维生素C、维生素B族、维生素A、维生素E及微量元素等含量丰富,因而有较好的养肝护肝作用,对肝细胞的代谢能力有增强功能,是慢性肝炎患者理想的食品。
(2)进食适度:进食适度是指慢性肝炎患者既不能进食过少引发营养不良,又不宜过多、过于频繁地进食,以免造成肝功能的波动以及高脂血症、脂肪肝等并发症。一般认为每餐吃到七、八分饱,一日3~4餐为宜。
2.供应优质蛋白质。蛋白质可以改善机体免疫功能,增加肝糖原储存,有利于肝细胞的修复和肝功能恢复。所以慢性肝炎患者要保证足量优质蛋白质供应,这类食品有瘦肉、鱼肉、鸡肉、鸡蛋、牛奶、大豆等,但由于饮食中蛋白质增加会使血氨增高,因此要多吃产氨量低的蛋白质食物,如牛奶、豆奶、豆浆、豆腐之类。此外,大豆蛋白质与动物蛋白混用更能发挥其互补作用和减少氨的来源。一般每天摄入蛋白质以~克/千克体重为宜,过少或过多均不宜。
3.补充微量元素及维生素。肝炎患者常有锌、锰、硒、碘、铁等微量元素及维生素的缺乏,补充微量元素及维生素有利于肝功能的恢复,因此慢性肝炎患者应适当多补充一些含矿物质及维生素丰富的食物,如海鲜、海藻、香菇、芝麻、核桃、玉米、大枣、枸杞子、贝壳类等食物。
4.慢性肝炎不同时期的饮食特点。慢性肝炎患者在早期肝功能不正常期,饮食宜偏寒凉,有利于清热解毒,利湿退黄,护肝降酶。这时的饮食可选择一些清热补凉的食物,例如,猪肉性微寒益肝生血,可作为许多食疗菜谱的底料;鸽肉有清热解毒的作用;兔肉甘凉入肝,有补中益气、凉血解毒之功;鲤鱼则能开胃健脾,消水肿、治黄疸;甲鱼肉不但对坏死的肝细胞有很强的再生作用,还有抑制癌细胞增生、软化肝脏的功效;蔬菜、水果富含维生素等,可促进肝功能恢复。
肝功能正常后,可有选择地食用鹅肉、鹌鹑肉、牛肉、鸡肉、黄鳝、墨鱼、虾及猪肝等平性或温性食物。因为长期食用寒性肉食,不利于肝病的彻底恢复,容易使病情反复。食用温性肉食可调节病后机体阴阳平衡,补益气血,加强免疫功能,对病后的身体恢复大有裨益。但应禁食狗肉、羊肉、麻雀肉等热性肉类,否则会生热助火,加重病情或诱导疾病复发。
5.忌饮酒。酒的主要成分是乙醇,饮酒后,90%以上的乙醇要在肝脏内代谢,通过肝细胞内的乙醇脱氢酶催化成为乙醛。乙醇和乙醛都具有直接刺激、损害肝细胞的毒性作用,能使肝细胞发生变性、坏死。肝炎患者肝脏对酒精的解毒能力已经明显下降,此时再饮酒,无疑会促使已经损害的肝细胞雪上加霜,使肝炎病程迁延,病情加重,甚至发展为肝硬化、肝癌或重症肝炎。
6.忌过多甜食。吃糖或甜食过多会使体内丙酮酸和乳酸等糖类代谢产物增多,肝脏要付出更大的精力来清除这些有害的物质,致使肝脏“操劳过度”;同时也因热量增加过多,容易演变成肝炎后脂肪肝。
7.避免油腻的食物,特别是黄疸尚未消退者要注意,油腻的食物容易引起恶心呕吐。肝炎患者如果脂肪供给过多还会出现脂肪性腹泻以及容易出现高脂血症或脂肪肝。当然,脂肪供给量太少也会影响食欲和脂溶性维生素的吸收。脂肪供给以植物油为宜。
8.丙肝患者限制含铁丰富食物。丙肝患者有时存在铁代谢紊乱,体内过多的铁对于肝脏非常有害,对于干扰素治疗也有干扰作用。因此,丙肝患者要限制含铁丰富的食物,如动物肝脏等,并避免使用铁制炊具。