误区4价疫苗:二价疫苗不及四九价有效业内人士都知道,二价疫苗不被热捧,主要是大众普遍认为其覆盖免疫的宫颈癌病毒亚型少,不如四价和九价。对此,广州市疾控中心主任医师黄桂花解释,国内供应的二价疫苗由于采用AS04专利佐剂系统,能有效激活免疫系统,产生持久有效的免疫应答。同时该疫苗还对其它高危型HPV亚型产生交叉保护作用。在未感染人群中,二价对任意高危型HPV所引发的宫颈癌前病变(CIN3+)的总体保护效力达93.2%。
临床数据显示:二价宫颈癌疫苗所有交叉保护类型显示出显著的疫苗效力为HPV31型达93.8%、HPV33型达79.1%、HPV45型达82.6% 。在中国,84.5%的宫颈鳞癌病例都与HPV16、HPV18型持续感染有关。现有证据表明从公共卫生学角度,二价、四价和九价疫苗在免疫原性,预防HPV16、HPV18相关宫颈癌的效力和效果方面无差别。
未接种女性可考虑二价疫苗目前,在广东范围内,四价疫苗是相对紧缺的。对于仍未接种宫颈癌疫苗的女性,专家认为,从及早接种、及早受益的角度考虑,不建议再继续等四价宫颈癌疫苗(批准接种年龄为25至45岁女性),或者九价宫颈癌疫苗(批准接种年龄为9至25岁女性)。二价宫颈癌疫苗接种对象由原来的9~25岁变更为9~45岁后,女性还是可以考虑接种二价宫颈癌疫苗作防护。
黄桂花建议,适龄女性可根据自身年龄、身体状态、经济状况及疫苗供给情况等选择接种不同价型的HPV疫苗,既不需一味追求更高价型的疫苗,更不必因等待价型更高的疫苗而错失最佳接种时机,甚至增加暴露于HPV的风险,既有效、安全又经济的疫苗仍是大多数适龄女性的最佳选择。
宫颈癌疫苗科普宫颈癌是唯一可以通过接种疫苗预防的癌症。根据国内流行病学资料显示,我国年轻的性活跃女性群体HPV感染率最高,HR-HPV感染率为17.7%,HR-HPV感染的第一个高峰年龄是15~24岁;第二个感染高峰年龄是40~45岁。
文/信时记者 张秀丽