与其他恶性肿瘤不同,乳腺癌的发病没有区域性高发趋势,在世界上任何国家都有很高的发病率,尤其是在发展中国家,乳腺癌的发病率还呈现出持续增长的趋势乳腺癌病因。
乳腺癌在所有恶性肿瘤中的发病率占第二位,而排在女性恶性肿瘤中的第一位。发生乳腺癌的原因,与年龄、遗传因素、月经、婚育史、膳食结构、过度诊断、环境因素等因素密切相关,具体如下:
1、年龄,包括初潮年龄、头胎年龄和绝经年龄
年龄越大的女性,发生乳腺癌的可能性越大;绝经前女性发病率仅为4%;初潮年龄早于12岁者、停经晚于55岁者、头胎生育晚于35岁者, 这些女性发病率明显较高。
2、激素水平
女性的年龄因素,提示女性体内的激素水平是乳腺癌发病的重要因素,其中雌激素是最重要的致癌因素。外源性大剂量雌激素的摄入,也是最常见的致病因素,接受绝经后雌激素替代治疗的女性,发病率较高。
3、肥胖和高脂肪饮食
体重超标的女性乳腺癌发病率较高,喜欢吃高脂肪食物和经常喝酒的女性,发病率也较高。这些因素都会影响女性的内分泌紊乱,造成乳腺癌发病增加。
4、缺乏体育锻炼
有研究提示,持续不断的体育锻炼,可以显著降低乳腺癌的发病率。相反,缺乏体育锻炼的女性,乳腺癌的发病率会增加。
5、环境辐射
乳腺、性腺等腺体组织对环境中的辐射源更敏感,辐射更容易引起这些器官的癌变。
6、遗传
乳腺癌有一定的家族聚集性,提示可能与乳腺癌易感基因的遗传有关。
乳腺癌与性生活有关系吗?
乳腺癌与性生活有关系吗
乳腺癌和性生活没有直接关系,适当的性生活有助于增进夫妻感情及身心健康。
乳腺癌的病因尚不十分清楚。乳腺是多种内分泌激素的靶器官,其中雌酮及雌二醇与乳腺癌的发病有直接关系,20岁以后发病率逐渐上升,50~60岁达到高峰 。与西方国家相比,我国乳腺癌的高发年龄更年轻。月经初潮年龄早、绝经年龄晚、不孕及初次足月产的年龄晚与乳腺癌发病均有关。而在已婚已育人群与未婚未育人群之间,并没有发病的差异。有乳腺癌家族史、从未生育或生育晚等女性容易得乳腺癌,和性生活没有直接关系。
与性生活相比,性激素、哺乳对乳腺癌的发生关系要更密切些。一般认为与卵巢功能、遗传因素、婚育及哺乳等因素有密切关系。相反,有人研究乳腺疾病与女性性生活之间的联系,女性的性压抑会增加乳腺小叶增生与乳腺肿瘤的发病几率。性生活的质量间接影响到女性乳房的生理健康,有人认为适度性生活能防乳癌复发。
本内容由中国医学科学院肿瘤医院 乳腺外科 副主任医师 王仲照审核
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