大家好医保卡买药怎么报销,我是并不是很想红的保叔。戳上方头像关注,或下载【家+社保APP】,保叔可以帮你解决更多社保问题哦。有的人以为在药店刷社保卡结算,那就算是医保报销了,其实不是这样的。药店买药可以刷社保卡,用的是医保账户内“个人账户”上的钱,个人账户上的钱是员工自己的,不属于国家统筹报销范围。
个人账户只有参加职工医疗保险的人才有个人账户,每月个人缴纳的医保保费和公司缴纳的部分会按比例进入个人账户,可用于买药体检等。
解构医疗保险的两大账户医疗保险中有两大账户,分别是个人账户和统筹账户。部分城市还多个健康账户,比如厦门、宁波等地。
但是,并不是所有人医保都有两大账户,要根据参加的险种。城镇职工医疗保险由单位和个人共同缴纳,分为个人账户和统筹账户。
城乡居民医疗保险(原来的城镇居民医疗保险和新农合)由个人缴纳,只有统筹账户。
个人账户:
个人账户上的钱是职工个人每月缴纳的钱,以及公司每月缴纳的部分按比例打入个人账户。自己可以拿出来用,如果不取出来会产生利息,也归个人所有。
主要用于个人门诊看病和住院。1个月以上没有缴医保,看病仍然可用个人帐户里的钱,持卡结算,直到卡里钱用完为止。
统筹账户:
统筹账户中的钱都是单位负责缴纳的,我们去门诊看病或是住院,报销部分的钱出自统筹账户。
医保1个月以上没缴,统筹账户会被冻结,不能享受医保报销待遇。
药店买药用的是个人账户上的钱医保指定的定点药店,买指定的药可以刷社保卡。但是只有参加职工医保的才能在刷卡,因为只有职工医保账户上有个人账户。
另外,部分地市还有健康账户,参加职工医保的人,每社保年度结转时,个人账户累计超过8000元的部分被划入健康账户,厦门门槛低,超3000元即可。
健康账户用于家庭共济互助,参保人及其父母、子女、配偶之间互助共济的资金账户。主要用于支付个人自付医疗费、购药的和体检,可以在医保定点药店和医疗机构使用。
保叔有话说
1、个人账户:用于个人门诊看病和住院,医保停保仍可使用;
2、统筹账户:看病或住院,报销部分钱出自统筹账户,医保停保统筹账户也被冻结;
3、健康账户:可用于建立家庭医疗共济网,抵付本人自付部分医疗费,购药体检等预防保健功能。
一定要管理好自己医保账户,了解他们真正的用途,把钱都用在刀刃上。
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