严用和简介

严用和，约生活于1199至1267年，南宋医家。字子礼，庐山(今江西九江)人。少而聪颖，攻读医学始于十二岁，受学于名医刘开(复真)，言传身教，尽得其传。严氏病当时医家多以温燥治病，认为古今之方土气候与今不尽统一，治病亦不能泥于古，因以其治验之方，参以古人之说，著成《济生方》十卷，后又撰成《济生续方》八卷，于后世有一定影响。

严用和12岁受学于名医刘开门下，17岁开始行医。他行医50余年。认为世变有古今不同，风土有燥湿差异，人的体质也强弱不齐。若一概执古方以疗今病。往往柄凿不入。疗效不理想。因此他本着“师传济生之实意”、学以致用、理论联系实际的学风，把前人理论经验与临床实践相结合。经过30余年长期观察体验。“裒所学已试之效”。著成《济生方》10卷(1253年)。书中博采历代经典和各家之说。并引录《和剂局方》、《三因方》中部分方剂。收载补充了崔丞相灸劳法，以及嵇太夫治疗疮疡疔毒的经验等。即使民间有效单验方，亦广为搜集。后又经15年的再实践，更臻完备，于是复著《济世续方》8卷(1267年)。严氏积累长期的医疗经验，注重实践，讲求实效，严肃认真的治学态度。实为可佳。

《济生方》南宋医家严用和于公元1253年所著，十四年以后以后又作《济生方续编》可惜两本书的原本均已亡佚，后来纪晓岚从《永乐大典》中收集了一些条文，但仍是残缺不全。1956年由人民卫生出版社出版；一是根据《医方类聚》、《普济方》等多种医书，并参照日刊本《济生方》等重新整理，将《济生方》与《续方》合二为一的辑复本，有医论85篇，方520首，内容较前一版本充实完整，基本接近原貌。1980年由人民卫生出版社出版，名《重订严氏济生方》。

严用和的学术思想主要反映于其著《济生方》中，该书内容丰富，既有论，又有方，分别外感和内伤杂病，旁及外、妇、五官诸疾。但以杂病为侧重点。

重视脏腑辨证。详究脉因证治

严氏以脏腑学说为基础，从人体生理、病理特性来分析病因病机，按照虚实寒热各型证候，作为立法疏方的依据。特别是“脏腑虚实论治”各篇，对辨证及治法尤多阐发，如“肝胆虚实论治”篇，先论肝胆的生理特点及病因。继则论述肝胆寒热虚实的病证表现及治法，他从脏腑功能出发，阐其常而识其变，对脏腑病变的发生、发展、转归及治法等。论述得非常精辟扼要，提纲挈领，使人一目了然，故后人评价严氏方论“微言精要，信为司命绳墨”，比较切当。严氏在辨证施治过程中，还强调脉因证治的完整性，如“便血评治”篇指出：“脉来浮弱，按之带芤者是下血也。”其病因“多因过饱，饮酒无度，房室劳损。荣卫气虚，风冷易入，邪热易蕴，留注大肠，则为下血”，其证“血色鲜者风也；色如小豆汁者寒也；浊而

严氏撰著《济生方》，据其多年心得，结合临床实际、广采古人可用之方，兼收已验之效方，以杂病各门为纲，下列总论，病源，病机，再附主方，每方详述主证，组方，炮制，服法等，条分缕析。纲目清晰，方论结合，议论丰正。书中收方广泛，汉、唐、宋以来诸家名方及民间验方均有采录，其中尤重《和剂局方》、《三因极一病证方》二书方论，对所摭常用古方善于化裁，如仲景治疗肾虚的肾气丸，经严氏加味牛膝、车前子后，扩大了原方适应范围，腔之成为治疗虚(肾虚)实(水湿)挟杂证的名方——济生肾气丸。严氏创制新方，讲究刚柔相济，佐使合宜，用药平正稳妥。如归脾汤、小蓟饮子等，由于制方既切实用，又不峻猛。柔中有刚，兼顾全面，故很受后世医家推重。

“牙刷”一词最早见于文献应该是南宋严用和著的《严氏济生方》中的记载：“每日清晨以牙刷刷牙，皂角浓汁楷牙旬日数更，无一切齿疾。”但是《严氏济生方》里面只是简单提到“牙刷”一词，并没有具体来写。而郭钰的《郭恒惠牙刷得雪字》则详尽介绍了牙刷的形状、材质、做法等，让读者读了知道当时的牙刷形制已经完全是现代牙刷的形制了。

严用和着实为一代学术精湛、求是务实的医学家。所撰《济生方》立论精当，辨证简明用药善守法度，制方不泛不繁，既有继承性。又有创造性。是一部实用价值较高的方书。